Всесвітній тиждень імунізації 2022

В умовах воєнного стану імунізація — чи не найбільш ефективний метод убезпечити себе та своїх дітей від тяжких захворювань і їхніх наслідків. Здоров’я українців залишається найважливішим пріоритетом країни, і дотримання Календаря щеплень тому не виняток.

Відтоді як 220 років тому була винайдена перша сучасна вакцина, щеплення вже врятували життя багатьох поколінь, рятуватимуть і майбутні. 24 квітня 2022 року стартував Всесвітній тиждень імунізації. Його мета нагадати про важливість щеплень для захисту від хвороб людей різного віку.

Через війну росії проти України зараз наша медична система зосереджена на допомозі бійцям Збройних сил і тим цивільним мешканцям, які постраждали внаслідок обстрілів ворожих військ. Тому, аби зменшити навантаження на наших лікарів, кожному важливо уважніше ставитися до свого здоров’я, профілактики хвороб, у тому числі з допомогою щеплень.

Закликаємо українців! Якщо ви зараз перебуваєте в безпечному місці — виїхали з регіонів, де ведуться активні бойові дії, у безпечніші або за кордон — надолужте пропущені щеплення за віком, не тільки для дітей, але і для себе. Для біженців і переселенців МОЗ спільно з Центром громадського здоров’я розробили рекомендації, як отримати дані про проведені щеплення.

Переривання планової вакцинації — відповідно до національного календаря профілактичних щеплень — навіть на короткий період, підвищує ймовірність спалахів інфекцій і захворювань, які попереджає вакцинація.

Попри війну в Україні, треба враховувати й показники охоплення щепленнями — у 2021 і у 2020 роках попри пандемію COVID-19, в Україні зберігалося хоч і стабільне, проте недостатнє охоплення рутинними щепленнями дітей на рівні 80%. Відтак, ще в жовтні 2021 року в Україні зафіксували спалах поліомієліту, а в січні 2022 року виявили другий випадок захворювання. З початком війни ризики для всіх невакцинованих дітей і дорослих зростають, а прогнозовані показники на кінець 2022 року, при збереженні нинішніх темпів, будуть значно нижчими за показники попередніх років.

Нагадаємо, в Україні всі діти мають обов’язково отримати щеплення проти десяти захворювань: туберкульозу, поліомієліту, дифтерії, кашлюка, правця, кору, гепатиту В, гемофільної інфекції, краснухи, епідемічного паротиту. Ці вакцини безоплатні, адже їх закуповують державним коштом.

Для всіх дорослих потрібно щодесять років поновлювати щеплення від дифтерії та правця. У період воєнного стану це питання є надзвичайно актуальним для збереження здоров’я військовослужбовців, а також і цивільного населення.

Важливо зробити й додаткові щеплення з урахуванням епідсезону — проти грипу та COVID-19. Якщо ви вже маєте 2 дози, то попіклуйтесь про бустерну чи додаткову.

Вакцинація — єдиний спосіб захиститися від потенційно смертельних недуг і можливість уникнути додаткових навантажень і на здоров’я громадян, і на систему охорони здоров’я загалом. Щороку вакцинація рятує 2–3 млн людей в усьому світі від небезпечних захворювань та щороку запобігає 1,5 млн летальних випадків унаслідок інфекційних хвороб.

Сьогодні в умовах війни імунізація є питанням національної безпеки, оскільки здоров’я українців — усіх разом і кожного зокрема, залежить від рівня охоплення щепленнями в країні.

Ніхто не повинен помирати від хвороб, яким можна запобігти. Особливо під час війни. Вакцинуйтеся!

Інформація Центру громадського здоров’я України

Контакти для онлайн-консультацій з дитячими лікарями

КНП «Херсонська дитяча обласна клінічна лікарня» ХОР продовжує працювати в штатному режимі. Фахівці закладу продовжують здійснювати виїзні консультації у пологові відділення м. Херсона та області, в разі необхідності хворі госпіталізуються до закладу.

Консультативна поліклініка КНП «Херсонська ДОКЛ» ХОР працює з 9-00 до 14-00 щоденно крім суботи та неділі. Продовжуються онлайн-консультації хворих дітей фахівцями дитячого амбулаторно-поліклінічного центру за телефонами:

ПЕДІАТР Суворова Тетяна Олександрівна: 0506914330
АЛЕРГОЛОГ, ПУЛЬМОНОЛОГ Годун Світлана Володимирівна: 0957619576
ГАСТРОЕНТЕРОЛОГ Грабчук Катерина Геннадіївна: 0956101744
ДЕРМАТОЛОГ Шахман Олександра Миколаївна: 0661222273
КАРДІОРЕВМАТОЛОГ Ніколаєнко Інна Анатоліївна: 0502953941
НЕФРОЛОГ Черкашина Ольга Михайлівна: 0997737229
ГЕНЕТИК Онищенко СВітлана Євгеніївна : 0662004896
ЕНДОКРИНОЛОГ Александрова Вероніка Сергіївна: 0953462223
ЛОР Варгата Оксана Ігорівна: 0953628217
ГЕМАТОЛОГ Яковенко Марія Борисівна: 0660243189
ХІРУРГ Комаровський Сергій Венедиктович: 0956780044
НЕВРОЛОГ Ілляшенко Тетяна Миколаївна: 0663201690
НЕВРОЛОГ Стрижньова Олена Леонідівна: 0509434610
ТРАВМАТОЛОГ цілодобово: 0552 491132
Просимо телефонувати з 9.00 до 14.00.

Херсонців закликають долучатися до донорства крові

Херсонський обласний центр служби крові продовжує працювати в умовах війни. Донорська кров, за інформацією центру, наразі використовується для лікування важкохворих дітей та дорослих херсонських лікарень: онкохворих, породіль, пацієнтів з важкими патологіями, постраждалих від обстрілів жителів області тощо.

«Банк крові на сьогодні потребує постійної підтримки, адже тисячі херсонців поїхали з міста та області. Донорська активність стрімко впала! Благаємо про допомогу всіх, хто має можливість долучитися до донорства!», – закликають фахівці центру на своїй сторінці у Фейсбук.

Потреби в донорській крові відповідних груп постійно змінюється, тому потенційним донорам рекомендується моніторити сторінку центру https://www.facebook.com/DonorKherson та попередньо телефонувати до закладу за номерами 066-336-17-34, 098-097-09-30 щоб записатися до переліку донорів.

Прийом донорів відбувається з 8:00 до 10:00 за адресою м. Херсон, Миколаївське шоссе, 7.

Хто може стати донором

Донором може бути громадянин України, віком від 18 до 60 років, у якого немає медичних протипоказань до виконання донорських функцій, встановлених МОЗ України (інформацію можна отримати у лікаря-терапевта).

Здача крові (плазми) проводиться при наявності документа, що посвідчує особу (паспорт) та реєстрації.

Обов’язкове дотримання правил поведінки перебування в Центрі, охайний вигляд.

Кров треба здавати будучи здоровим і відпочилим.

Не рекомендується здавати кров (плазму) після нічних змін, чергувань, фізичних навантажень.

Інтервали:
  • між кроводачами – 2 місяці;
  • між плазмодачами (здачею тромбоцитів) – 14 днів;
  • жінки можуть здавати кров 4 рази на рік,
  • чоловіки – 5 разів на рік.

Поведінка до та після здачі крові


За кілька днів до донації не вживайте алкоголь і не паліть за 2 години до процедури, а також 2-3 години після кровоздачі.

В день здачі крові легкий сніданок – обов’язковий!

В день здачі крові (компонентів) не вживайте гостру, жирну їжу і молочні продукти, рекомендується їсти овочі, фрукти і борошняні вироби грубого помелу.

Найбільш вдалий час для дачі крові – 2-3 години після їжі.

До процедури донації випийте обов’язково склянку соку, води або чаю.

До дачі крові (компонентів) не приймати лікарські препарати. Не приймайте аспірин протягом 5 днів. Якщо Ви приймаєте ліки, проконсультуйтеся з лікарем-трансфузіології Центру крові.

Після кроводачі не поспішайте відразу вставати, рекомендовано відпочити (хоча б 10 хвилин), випити сік, чай або каву (це допоможе заповнити втрату рідини в організмі) і з’їсти печиво.

Якщо після донації виникне почервоніння навколо вени, погіршення самопочуття або слабкість, зверніться в Центр крові і досвідчений персонал зможе швидко надати Вам необхідну допомогу.

Рекомендований перелік продуктів перед здачею плазми (за 2-і доби):
  • яловичина пісна відварна;
  • курка без жиру і шкіри відварна;
  • риба (не жирних сортів) відварна;
  • овочі відварені або в сирому вигляді (виключити буряк за 2-і доби!);
  • білий хліб;
  • гречка, рис, відварені на воді;
  • фрукти, ягоди (виключити чорницю за 3 доби) сирі або компот;
  • соки, мінеральна вода, солодкий чай;
  • варення, мед, джем.

Виключити (за кілька днів до донації):

  • горіхи,
  • насіння,
  • майонез,
  • масло всіх видів,
  • прохолодні напої, що містять барвники.

Хвороба брудних рук: ротавірусна інфекція

Ротавірусна інфекція — одна з форм гострої кишкової інфекції, збудником якої є ротавірус людини. Здебільшого виникає в холодну пору року, переважно з листопада до квітня. Ротавірус є найбільш поширеною причиною діареї в дітей віком від 6 місяців до 4–5 років у всьому світі.

Захворіти можуть і дорослі. У них захворювання зазвичай протікає в легкій формі з менш вираженими симптомами. До того ж, це захворювання може мати епідемічний характер.

Інкубаційний період триває до 5 діб (в середньому — 2–3 доби).

Ротавірус призводить до гострого запалення в шлунку та кишечнику, що може стати причиною болю та бурчання в животі, сильної діареї з водянисто-пінистими випорожненнями яскраво-жовтого кольору, блювоти, лихоманки, і навіть зневоднення в немовлят, маленьких дітей і рідше у дорослих.

Джерело ротавірусів — хвора людина. Передавання відбувається контактно-побутовим шляхом — під час контакту з поверхнями чи предметами, що могли бути забруднені фекаліями, як-то іграшки, меблі, одяг, підлога, або під час вживання в їжу інфікованих продуктів харчування.

Хоча фекально-оральний шлях передачі є найпоширенішим, інфікуватися ротавірусом можна також при будь-якому контакті з рідинами організму хворої людини, наприклад, під час чхання або контакту з дверними ручками чи іграшками, яких торкався хворий.

У фекаліях хворого ротавірус зберігаєтся до появи симптомів і до 10 днів після їх зникнення, а на поверхнях і предметах — кілька тижнів.

Симптоми захворювання: різке підвищення температури тіла, нудота, біль і бурчання в животі, блювання, сильний пронос, водянисто-пінисті випорожнення яскраво-жовтого кольору. Діарея може тривати від 5 до 7 днів.

Також захворювання може проявлятися як ГРВІ: нежить, почервоніння в горлі, біль при ковтанні, попри те, що це виключно кишкова інфекція й не має жодного стосунку до вірусів респіраторної групи. У дитини, яка контактувала з ротавірусом, симптоми можуть проявитися вже через 2 дні.

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вашої дитини:

  • надмірна сонливість або надто тривалий сон;
  • часте блювання;
  • менше бажання пити рідину;
  • стул чорного кольору або в ньому є кров чи гній;
  • будь-яке підвищення температури тіла в дитини молодше 6 місяців;
  • висока температура тіла більше 24 годин у дитини старше 6 місяців.

Через блювоту та діарею вашій дитині може не хотітися їсти або пити. Це може призвести до зневоднення, а це небезпечно для життя.

Симптоми зневоднення:

  • занепокоєння;
  • плач без сліз;
  • невелике сечовипускання або сухі підгузки;
  • запаморочення;
  • сухість у роті та горлі;
  • сильна сонливість;
  • бліда шкіра;
  • запалі очі.

Дорослі часто мають схожі симптоми, але вони зазвичай менш виражені.
 
Лікування ротавірусної інфекції

Лікування гострої ротавірусної інфекції є неспецифічним і передбачає насамперед боротьбу із зневодненням. Щоб уникнути зневоднення організму, хворим рекомендується пити воду, а краще сольові розчини невеликими порціями не більше 50 мл кожні півгодини.

Якщо у хворих знижений апетит, то не варто насильно змушувати їх їсти.

Їжу необхідно вживати невеликими порціями, щоби не спровокувати напад блювоти. Не можна вживати в їжу молочні продукти, оскільки вони є сприйнятливим середовищем для поширення хвороботворних бактерій. Уникайте солодкої або жирної їжі, а також солодких соків, оскільки вони можуть посилити діарею.
 
Профілактика ротавірусної інфекції

Основними методами профілактики ротавірусної інфекції є вакцинація та дотримання правил особистої гігієни. Вакцина захищає від ротавірусних гастроентеритів і розвитку тяжких форм захворювання.

Для забезпечення раннього захисту від інфекції достатньо дві або три дози, відповідно до інструкції зареєстрованих в Україні вакцин.

Вакцину для профілактики ротавірусної інфекції випускають у формі суспензії для перорального застосування. Особливих застережень для щеплення від ротавірусної інфекції немає. Вакцину проти цієї інфекції можна поєднувати з іншими вакцинами, що включені до Календаря щеплень.

В Україні щеплення проти ротавірусної інфекції відносять до рекомендованих. Тобто вакцинуватися можна власним коштом.

Вакцинуватися потрібно у віці від 6 до 32 тижнів від народження. Першу дозу будь-якої вакцини варто ввести до того, як дитині виповниться 15 тижнів. Усі дози ротавірусної вакцини діти повинні отримати до того, як їм виповниться 8 місяців.

Вакцини для дітей старшого віку та дорослих немає. Саме тому щеплення рекомендують зробити вакцину в ранньому віці.

Неспецифічна профілактика полягає в дотриманні правил особистої гігієни (миття рук після відвідування туалету та громадських місць, перед їжею), а також правил обробки їжі і води.

Овочі та фрукти необхідно ретельно мити, а під час епідемічного періоду рекомендується обдавати їх окропом. Для пиття та приготування їжі варто використовувати тільки кип’ячену воду. Особливу увагу потрібно приділяти якості молочної продукції: не можна вживати продукти сумнівного походження і з вичерпаним терміном придатності.

Якщо ротавірусну інфекцію вже виявили, то люди, які доглядають за хворими, повинні після миття рук додатково обробляти їх антисептиком.

Забрудненні іграшки та поверхні необхідно мити з мийним засобом, а обробка 70% розчином етилового спирту інактивує ротавірус та попереджає його подальше передавання.

Інформація Центру громадського здоров’я МОЗ України

Ризики інфекційних захворювань: як проявляються і як захиститися

З початком війни в Україні зросли ризики інфекційних захворювань. Їх спричиняють бактерії, віруси, грибки чи паразити. А недуга може протікати як з легкими симптомами, так і загрозливими для життя. Тому важливо розуміти свої ризики інфікування та подбати про своє здоров’я і своїх близьких.

Багато організмів живуть у наших тілах і на них. Зазвичай вони нешкідливі чи навіть корисні. Але за певних умов можуть спричинити захворювання.

Деякі інфекційні захворювання можуть передаватися від людини до людини. Деякі передаються комахами чи іншими тваринами. Інші ж — через інфіковану їжу чи воду, чи через вплив організмів у довкіллі.

Ознаки та симптоми варіюються залежно від хвороботворного організму, але часто включають лихоманку та стомлюваність. Легкі інфекції можуть лікуватися відпочинком та домашніми засобами, у той час як деякі небезпечні для життя інфекції можуть потребувати госпіталізації.

Багатьом інфекційним захворюванням можна запобігти з допомогою вакцин. Тож ретельно дотримуйтеся Календаря щеплень.

Часте та ретельне миття рук також допомагає захиститися від більшості інфекційних захворювань.

Найпростіший спосіб підхопити більшість інфекційних захворювань — контактувати з інфікованою людиною чи твариною. Інфекційні захворювання можуть передаватися через прямий контакт, наприклад:

  • Віч-на-віч. Інфекційні захворювання зазвичай розповсюджуються шляхом прямого передавання бактерій, вірусів або інших мікробів від однієї людини до іншої. Це може статися, коли людина з бактерією чи вірусом торкається, цілує, кашляє чи чхає на когось, хто не інфікований. Також хвороботворні організми можуть поширюватися через біологічні рідини під час статевого контакту. 
  • Від тварини до людини. Якщо вас вкусить або подряпає інфікована тварина, навіть домашня, ви можете захворіти, а за екстремальних обставин навіть померти. Поводження з відходами тваринництва також може бути небезпечним. Наприклад, ви можете інфікуватися токсоплазмозом під час прибирання котячого лотка.
  • Від матері до дитини. Вагітна жінка може передати мікроби, що призводять до інфекційних захворювань, своїй майбутній дитині. Деякі мікроби можуть проникати через плаценту чи грудне молоко. Мікроби в піхві можуть передаватися дитині під час пологів.

Хвороботворні організми також можуть передаватися непрямим шляхом. Багато мікробів можуть затримуватися на предметах побуту, як-то стільниці, ручки дверей або крану.

Наприклад, коли ви торкаєтеся дверної ручки після хворого на грип або застуду, ви можете інфікуватися. Особливо, якщо ви доторкнетеся до очей, рота або носа перед миттям рук.

Деякі мікроби передаються через укуси комах, таких як комарі, блохи, воші або кліщі.

Хвороботворні організми також можуть бути в зараженій їжі та воді. Тому дотримуйтесь правил безпеки продуктів харчування.

Кожне інфекційне захворювання має свої специфічні ознаки та симптоми. Найбільш поширені включають такі:

  • висока температура тіла;
  • діарея;
  • втома;
  • біль у м’язах;
  • кашель.

Зверніться по медичну допомогу, якщо:

  • вас укусила тварина;
  • у вас проблеми із диханням;
  • кашель триває довше тижня;
  • сильний головний біль із лихоманкою;
  • з’явився висип чи набряк;
  • незрозуміла або тривала лихоманка;
  • виникли раптові проблеми із зором.

Попри те, що заразитися інфекційними захворюваннями може будь-хто, підвищені ризики мають люди з пригніченою імунною системою, наприклад:

  • люди, які приймають стероїди або інші ліки, які пригнічують імунну систему, наприклад, препарати проти відторгнення пересадженого органа;
  • люди, які живуть з ВІЛ;
  • онкохворі та люди з хронічними захворюваннями, які впливають на імунну систему;
  • люди старшого віку, діти, вагітні жінки.

Поговоріть з лікарем щодо вашого ризику щодо певних інфекцій, особливо якщо ви не вакциновані або у вас ослаблена імунна система. Дезінфікуйте подряпини та рани, а також контролюйте хронічні захворювання, якщо вони у вас є.

Щоби знизити ризик інфікування, дотримуйтесь простих порад:

  • Мийте руки. Це особливо важливо до та після приготування їжі, перед прийомом їжі та після відвідування туалету. І намагайтеся не торкатися руками до очей, носа чи рота, оскільки це звичний спосіб проникнення мікробів в організм. Регулярне миття рук — один з найкращих способів видалення мікроорганізмів і профілактики хвороб. Пам’ятайте, що домашні тварини також можуть переносити мікроби. Після контакту з тваринами та прибирання за ними ретельно мийте руки з милом. Якщо такої можливості немає, використовуйте спиртові антисептики.
  • Зробіть щеплення. Вакцинація може значно знизити ризики захворіти на багато недуг. Обов’язково вакцинуйтеся відповідно до національного календаря щеплень, вакцинуйте своїх дітей, і порадьте зробити те ж своїм близьким. Це однаково стосується як дітей, так і дорослих. Надолужте пропущені щеплення дітей за віком. Усвідомлюйте та співставляйте ризики й переваги вакцинації.
  • Дотримуйтесь респіраторної гігієни та етикету кашлю. Так, навіть якщо захворіли, ви не дасте інфекції поширитися далі. Це надзвичайно важливо, адже поряд можуть бути люди, чий організм ослаблений такими захворюваннями як цукровий діабет або гіпертонічна хвороба, для них звичайна ГРВІ може мати важкі ускладнення. Якщо захворіли, залишайтеся вдома.
  • Безпечно готуйте їжу. Тримайте кухонні столи та інші кухонні поверхні в чистоті, коли готуєте їжу. Використовуйте безпечну воду і свіжі продукти. Готуйте продукти до потрібної температури, ретельно просмажуйте чи проварюйте продукти, особливо м’ясо, яйця й морепродукти. Відокремлюйте сиру їжу від готової. Не залишайте приготовлені продукти за кімнатної температури протягом тривалого часу.
  • Практикуйте безпечний секс. Правило № 1 — захищений секс під час кожного сексуального контакту. Використовуйте презервативи, якщо маєте вагінальний, анальний чи оральний секс. За належного й постійного використання презервативи є одним із найбільш ефективних способів захисту від ІПСШ, зокрема, ВІЛ-інфекції, та попередження небажаної вагітності.
  • Не діліться з іншими засобами індивідуальної гігієни. Використовуйте власну зубну щітку, гребінець і бритву. Уникайте спільного використання склянок для пиття або столових приборів.
  • Не ставтесь легковажно до вживання антибіотиків. Запитайте у свого лікаря, чи є якісь заходи, які можна задіяти для одужання, щоб уникнути вживання антибіотиків. Але якщо лікар наполягає — вживайте препарат суворо дотримуючись прописаної дози та кількості днів прийому.

Інформація Центру громадського здоров’я МОЗ України

Безоплатні сервіси для консультацій із лікарями під час воєнного стану

Міністерство цифрової трансформації України склало список безкоштовних сервісів для онлайн-консультацій із лікарями під час воєнного стану. Його було оприлюднено пресслужбою міністерства у телеграм.

Потребуєте консультації лікаря, але не маєте доступу до лікарні? Розповідаємо про сервіси, де українці, які постраждали від війни, можуть отримати БЕЗОПЛАТНУ медичну онлайн-консультацію лікарів.

Медичний сервіс Helsi.
Тут можна записатися до медиків усіх спеціальностей. Кваліфікація усіх лікарів є підтвердженою в Міністерстві охорони здоров’я. Для запису на консультацію не потрібно мати декларацію та направлення від сімейного лікаря, достатньо обрати потрібного спеціаліста та час консультації.

Doctor Online — Health Assistant. Отримати консультацію сімейного лікаря або вузькопрофільного спеціаліста, замовити ліки чи розшифрувати результати лабораторних досліджень онлайн можна на порталі.

Viveo Cares Foundation — застосунок, де лікарі 24/7 надають консультації українцям, які мають проблеми зі здоров’ям та проживають у зоні бойових дій країни.

Likar.support — онлайн-сервіс, де лікарі-волонтери нададуть термінову медичну допомогу онлайн.

 teplo.app — застосунок, який допоможе отримати безплатну консультацію психолога, якщо ваш запит пов’язаний із війною.

Первинна обробка ран

В умовах воєнної агресії ризик поранення є дуже високим. Якою має бути послідовність дій у разі отримання колотої, різаної чи вогнепальної рани кінцівок?

Перш за все, потрібно оглянути рану. Якщо наявна масивна зовнішня кровотеча:

  • зупиніть кровотечу за допомогою прямого тиску на рану, допоки не знайдете можливості використати кровоспинний джгут, турнікет чи стисну пов’язку;
  • якщо з рани незначна кровотеча – накладіть пов’язку, що тиснутиме на рану, використовуючи для цього серветки (стерильні, за наявності) та еластичний чи простий бинт.

Якщо у рану потрапили дрібні предмети, і ви можете їх легко видалити – зробіть це.

Виконуючи перев’язки у наступні дні, обробляйте ділянку навколо рани з використанням одного з таких препаратів:

  • хлоргексидин біглюконат,
  • повідон-йод,
  • 70% розчин етанолу.

Стежте, щоб антисептики не потрапили у саму рану, інакше вони спровокують хімічний опік.

Можна дати постраждалому знеболювальне, якщо він раніше його не приймав.

Якщо пошкодження велике, рана викликає занепокоєння і не загоюється, слід якомога швидше звернутися за медичною допомогою.

Як рятувати людину під час критичних кровотеч можна переглянути за посиланням: https://www.youtube.com/watch?v=46-OtdNIwRU

Як швидко надати домедичну допомогу: https://www.youtube.com/watch?v=S_EB2EXvayI

Інформація МОЗ України

Перша домедична допомога при термічних опіках

Існує декілька простих правил домедичної допомоги при термічних опіках, знання яких допоможе правильно надати адекватну першу допомогу собі чи своїм близьким.

Опіки можуть бути 4-х ступенів, в залежності від обсягу та глибини отриманих ушкоджень:

  • I ступінь – пошкоджується тільки верхній шар шкірних покривів. Опік супроводжується почервонінням, набряком, відчуттям печії. Може бути локальне підвищення температури тіла, помірний біль.
  • II ступінь – руйнуються глибші шари епідермісу. Опік супроводжується появою пухирів, наповнених рідиною.  
  • III ступінь – шкірні покриви пошкоджуються глибоко. Іноді страждає підшкірна клітковина. Опік супроводжується некрозом тканин, тому рана може мати темний і навіть чорний колір.  При опіках може бути сухий струп.  
  • IV ступінь – шкіра обвуглюється, страждають м’язи і навіть кістки. Характерний нестерпний біль. Рана покривається темно-сірим струпом через некроз тканин.

При отриманні термічних опіків (пошкоджень шкіри внаслідок контакту із вогнем, гарячим паром, гарячою рідиною, окропом, розпеченим предметом):

  • Зупиніть контакт з джерелом опіку, тобто зніміть гарячий чи обгорілий одяг. Приберіть прикраси, тісні речі, що знаходяться поблизу ділянки опіку. Але НЕ чіпайте речей, які прилипли до ураженої шкіри
  • Обробіть рану прохолодною водою чи водою кімнатної температури. Охолодження є ефективним, якщо триває до 20 хв. протягом перших 3 год. після ураження. Ділянки, які не постраждали, потрібно залишати сухими і теплими. Не можна охолоджувати, якщо температура тіла впала до 35 ºС.
  • Якщо маєте в аптечці протиопікову пов’язку, краще скористатися саме нею. Вона охолоджує місце опіку, зменшує вірогідність виникнення опікових пухирів, захищає рану від механічних пошкоджень та інфікування. Така пов’язка не прилипає до рани і не травмує її, забезпечує в рані середовище з постійною вологістю та температурою, здатна поглинати великий об’єм виділень. Необхідно зняти верхню захисну плівку з однієї сторони пов’язки, прикласти нею до рани, потім зняти з другої сторони.  Потім зафіксувати бинтом або лейкопластиром на шкірі.
  • За відсутності спеціальної протиопікової пов’язки, прикрийте рану стерильною пов’язкою з марлі.
  • Дайте потерпілому випити води, щоб зменшити інтоксикацію та уникнути зневоднення.
  • Можна дати знеболювальний лікарський засіб, наприклад, ібупрофен чи парацетомол, які використовують для полегшення болю будь-якого типу та інтенсивності.
  • Отпимальна поза для людини з опіком обличчя або очей, – сидяча. Це допоможе зменшити набряк. Крім того, опіки обличчя, особливо ті, що відбулися у закритих просторах, можуть поєднуватись з ураженням дихальних шляхів. Буде добре, якщо, за наявності пульсоксиметру, ви зможете контролювати насичення крові киснем (сатурацію) постраждалого і повідомити про неї лікарів.
  • Зателефонуйте 103, якщо опік поверхні площі тіла у дорослого 10% і більше, а у дитини – 5%, або якщо з опіком пов’язана травма. Також за екстреною медичною допомогою потрібно негайно звертатися при опіках дихальних шляхів та органа зору.

Звертаємо увагу, що пацієнти з великою площею опіків особливо схильні до перехолодження. У такому випадку необхідно запобігти втраті тепла організмом, зігріти постраждалого, накрити ковдрою, теплим одягом тощо.

Чого робити НЕ можна:

  • НЕ використовуйте для охолодження лід,  це категорично заборонено. Він може викликати гіпотермію (патологічний стан, який розвивається у разі зниження внутрішньої температури людини нижче за 350С)
  • НЕ можна використовувати олію, сік алое, борошно, продукти тваринного походження тощо.
  • НЕ використовуйте будь-які мазі/гелі до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги. 
  • НЕ проколюйте пухирі у разі їх появи, якщо пухирі розірвались, накладіть чисту, стерильну пов’язку.
  • НЕ використовуйте препарати, що містять спирт. Інакше опік може посилитися.

Звертаємо увагу, що рівень інтенсивності болю не завжди пов’язаний із тим, наскільки сильний опік. Іноді дуже серйозний опік може бути відносно безболісним.

Інформація МОЗ України

Як зберегти лактацію в стресових ситуаціях?

І за мирного життя, а тим паче під час війни, можливість грудного вигодовування – величезна перевага, адже це майже завжди доступне джерело харчування та заспокоєння малюка. Міністерство охорони здоров’я повсякчас надає рекомендації щодо переваг грудного вигодовування, а в ситуації війни особливо наголошує на необхідності збереження лактації. 

Матерям надзвичайно складно дбати про своїх немовлят в непристосованих для цього умовах війни: за відсутності світла, тепла та проточної води. Неповноцінне та недостатнє харчування, брак сну, постійна втома, стрес, страх та тривога – нові реалії українських жінок. І все це негативно впливає як на їхній психоемоційний стан загалом, так і на можливість годувати свого малюка грудним молоком.

Що ж робити, аби не втратити лактацію в умовах війни, коли жінка налякана, втомлена, тривожна? 

  • Зосереджуватися на собі та дитині. Головні задачі мами зараз – безпека, спокій та харчування для дитини та неї самої. Якщо жінка не дбатиме про себе, то згодом у неї не буде достатньо сил піклуватися про дитину. 
  • Не соромитися попросити додаткову порцію їжі для себе, безпечніше місце для годування, тепліше та зручніше з можливих місце для відпочинку та допомогу з догляду за малюком, придбання продуктів, приготування їжі тощо.
  • За першої сприятливої можливості виїхати з дитиною до більш безпечного місця перебування.
  • Усіма силами намагатися зберегти лактацію, частіше прикладаючи дитинку до грудей. Не починати підгодовувати немовля молочними сумішами – це прямий шлях до втрати лактації. Це допустимо лише тоді, коли маля дійсно потребує цього і молока матері недостатньо.

Варто розуміти, що перехід на годування/догодовування сумішшю має кілька серйозних негативних факторів. І мова навіть не про формування імунітету чи заспокійливий ефект від годування грудьми. Справа у першу чергу у відсутності елементарних санітарних умов для штучного вигодовування в умовах війни. У сховищах, де доводиться зараз проводити чимало часу, зазвичай не має можливості підігріти питну або прокип’ятити проточну воду, помити та простерилізувати посуд. А це обов’язкові умови, яких слід дотримуватися, щоб не завдати шкоди здоров’ю малюка. Та навіть якщо зараз це все доступно, невідомо, чи буде так повсякчас. Тому втрата грудного молока через перехід на штучне вигодовування – критична помилка. 

Дбати про збереження грудного молока дуже важливо. Адже для дитини це не лише харчування, але й захист від інфекційних хвороб, емоційне заспокоєння, яке зараз дуже важливе як для малюка, так і для його мами. Крім того, грудне вигодовування – одна із тих ланок, яка навіть тепер, на війні, дає змогу врятувати та виростити здорових дітей.

Зберегти та стимулювати лактацію допоможуть такі дії:

  • Годувати немовля на вимогу: йому зараз потрібно не лише харчування, але й заспокійливий ефект від смоктання грудей та контакту із мамою. 
  • Годувати немовля часто: це може бути щогодини або півтори вдень, та 3–4 рази протягом ночі. Якщо виникає тривала перерва між годуваннями, наприклад через довгий сон малюка, намагайтеся зціджувати молоко. Його можна заморозити або віддати іншій дитині. 
  • Пийте достатньо рідини: питну воду, зелений або трав’яні чаї.
  • За можливості споживайте достатню кількість білка та овочів, щоб зберегти лактацію.

Чим допомогти мамі з маленькою дитиною?

Якщо поруч з вами мешкає жінка, яка наразі залишається сама з дитиною, запропонуйте їй допомогу з доставлення продуктів, питної води, памперсів та інших необхідних речей. Підтримуйте її морально, догляньте малюка, поки жінка подбає про себе або поспить годинку. 

У бомбосховищах можете допомогти їй облаштуватися на більш теплому та тихому місці, подбати про пиття, бажано – тепле. Зважайте, що жінка може соромитися або просто фізично не матиме можливості зробити це з дитиною на руках.

Якщо поруч є кілька мам з малюками, їх можна розмістити поруч, щоб вони мали змогу об’єднуватися та підтримувати одна одну. 

Бережімо й допомагаймо матерям, які годують грудьми! Адже вони плекають майбутнє нашої країни!

Отримати безоплатну консультацію з грудного вигодовування (ГВ) можна тут:   
Гаряча лінія громадської організації «НРПГВ “Молочні ріки України”», тел./viber: +38 095 613 20 96, +38 097 412 11 17; тел.: +38 093 137 25 88.

Ліна Барська, міжнародна сертифікована консультантка з грудного вигодовування, педіатр, м. Харків, viber: +38 067 696 71 09.

Тамара Зейналли, доула, консультант з грудного вигодовування, viber: +38 093 038 28 83.

Медичний чатбот «Турбота» із пошуку лікарів для пацієнтів працює за посиланням https://t.me/Doc2rbot. 

Інформація МОЗ України

Як отримати лікарняний під час війни

Повномасштабне вторгнення Росії в Україну вплинуло на всі сфери життя українців. З багатьма викликами нам довелося зіткнутися вперше. Зокрема, і в медичній сфері. Одне з найпоширеніших запитань, які надходять до МОЗ України від українців, стосується порядку оформлення листків непрацездатності під час війни.

 Як оформити лікарняний під час війни?

Порядок формування листків непрацездатності не змінився. 

Ви в першу чергу звертаєтеся за медичною допомогою і в разі наявності у вас тимчасової непрацездатності ваш лікуючий лікар формує про такий факт відповідний медичний висновок в електронній системі охорони здоров’я. Варто зауважити, що обов’язок формувати такі медичні висновки покладається безпосередньо на лікуючого лікаря. 

Таким чином, не обов’язково окремо звертатися до лікаря первинної медичної допомоги для цього у разі, якщо медичну допомогу надавав лікар-спеціаліст. Так само як і не обов’язково подавати для цього декларацію про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу.

Після формування лікуючим лікарем відповідного медичного висновку він буде направлений до Електронного реєстру листків непрацездатності. У разі якщо ви є застрахованою особою та включені до Реєстру застрахованих осіб (тобто вами або вашим роботодавцем за вас сплачуються відповідні внески) – в ЕРЛН сформується листок непрацездатності. 

Сформований листок непрацездатності буде доступний вам та вашому роботодавцю.

Для незастрахованих осіб листки непрацездатності не формуються, а документом, який підтверджує факт тимчасової непрацездатності, є сформований лікарем медичний висновок.

Якщо ваш лікуючий лікар не має технічної можливості сформувати медичний висновок в електронній системі охорони здоров’я він може відкрити вам лікарняний у паперовій формі.

Як отримати виплату за листком непрацездатності? 

Щодо отримання виплат за листками непрацездатності або допомоги по вагітності та пологах, то вони також можуть бути опрацьовані та здійснені роботодавцем у встановленому порядку.
Разом з тим, такі виплати можна отримати навіть якщо роботодавець не може опрацювати ваші документи та подати заяву-розрахунок за місцем розташування через бойові дії. Зверніть увагу, якщо ваше підприємство розташоване на території, де бойові дії не ведуться, а отже відсутні перепони для формування заяви-розрахунку, роботодавець має призначити вам допомогу у визначені терміни попри воєнний стан. Для отримання виплат безпосередньо від Фонду соціального страхування України необхідно звернутися до будь-якого зручного для вас відділення Фонду: https://cutt.ly/CA476iJ.

Із собою потрібно мати такі документи:

  • паперовий листок непрацездатності або номер е-лікарняного;
  • копії 1-4, 11-16 сторінок паспорта або сторінки з відповідною інформацією іншого документа, що посвідчує особу;
  • довідку про присвоєння РНОКПП (реєстраційного номера картки платника податків).

За наявності також подаються інші документи, що підтверджують право на пільги, розмір заробітної плати тощо. Довідка про взяття на облік як внутрішньо переміщеної особи в цьому випадку не вимагається, однак може бути надана за наявності.

Кошти перераховують на спеціально відкритий поточний рахунок або особисту банківську картку, слідкувати за станом фінансування ви можете онлайн у телеграм-каналі Фонду: https://t.me/socialfund. 

Інформація МОЗ України