Епідемічна ситуація з ВІЛ/СНІДу у 2020 році

Не дивлячись на поширення пандемії коронавірусної інфекції у світі, питання протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу в Україні залишається одним з пріоритетних напрямів державної політики у сфері охорони здоров’я і соціального розвитку та предметом міжнародних зобов’язань. На сьогодні Україна посідає одне з перших місць серед країн Європейського регіону за кількістю ВІЛ-позитивних осіб, налічуючи, за оціночними даними, більше ніж 250 тис. осіб на початок 2020 року, третина з яких не знають про свій ВІЛ-статус.

Херсонська область у 2020 році посідала 5 місце в антирейтингу по показнику захворюваності на ВІЛ-інфекцію, 9 – по захворюваності на СНІД та 14 місце – по смертності від хвороб, що зумовлені ВІЛ.

За весь період реєстрації ВІЛ-інфекції 1987-2020 роки в області офіційно зареєстровано 10 261 випадків ВІЛ-інфекції, у тому числі 2 736 випадків СНІДу та 754 померлих від хвороб, зумовлених ВІЛ.

Станом на 01.01.2021 року на обліку в закладах охорони здоров’я області знаходилося 4 833 ВІЛ-інфікованих із встановленим клінічним діагнозом, з них  233 дитини, які народжені ВІЛ-інфікованими матерями, у тому числі 106 дітей із заключним діагнозом ВІЛ-інфекція та 127 дітей – у стадії підтвердження діагнозу.  На обліку перебувають 1 111 хворих на СНІД, з них 12 дітей.

За 2020 рік у порівнянні з 2019 роком в області знизились темпи захворюваності на ВІЛ-інфекцію на 16,2% та зареєстровано подальше зниження показника захворюваності на СНІД у 2 рази, проте заспокоюватись не можна, тому що обласні показники реєстрації нових випадків ВІЛ-інфекції щорічно перевищують середньо українські. Високі показники реєстрації нових випадків ВІЛ-інфекції та СНІДу продовжують визивати занепокоєння у Білозерському,  Олешківському, Великолепетиському, Скадовському районах, місті Нова Каховка, Корабельному та Дніпровському районі м. Херсона.

За 2020 рік показник смертності від хвороб, зумовлених ВІЛ, в області зменшився на 26,7% і становить 3,3 (по Україні – 5,5) на 100 тис. населення (померло 35 хворих). Перевищували обласний показник смертності у Високопільському, Скадовському, Великоолександрівському, Бериславському, Олешківському районах, у м. Нова Каховка та Корабельному районі м. Херсона.

В цілому показник поширеності ВІЛ-інфекції у порівнянні з 2019 роком зріс на 6,4%. Найбільше ВІЛ-інфекція поширена у місті Нова Каховка, Великолепетиському, Корабельному районі міста Херсона,  Каховському, Олешківському та Скадовському районах, де показники перевищували середньообласний показник.

По статевому розподілу серед осіб з уперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекція відмічалося щорічне зростання питомої ваги жінок з 37,6% у 2007 році  до 46,6% у 2018 році, проте у 2019 році відбулося зниження питомої ваги жінок до 38,9%, з подальшим зниженням показника у 2020 році до 35,4%.

Щодо структури шляхів передачі ВІЛ серед осіб з уперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекція, в області до 2018 року спостерігалася тенденція до зменшення питомої ваги парентерального шляху передачі з 54,1% у 2005 році до 21% у 2018 році, зі зростанням у 2019 році до 28,2% та до 42,5% у 2020 році. Відповідно відбулося зменшення частки статевого шляху передачі ВІЛ з 62,6% у 2018 році до 44,0% у 2020 році.

Якщо проаналізувати питому вагу різних шляхів передачі ВІЛ-інфекції по області та в цілому по Україні за 2020 рік (без урахування дітей, які знаходяться у стадії підтвердження діагнозу), то виявляться значні відмінності: статевий шлях передачі по Україні – 61,2%, по області – 48,7%, парентеральний шлях передачі при вживанні наркотичних засобів внутрішньовенно по Україні – 38,1%, по області – 50,4%, вертикальний 0,4% та 0,9% відповідно.

        У 2020 році в порівнянні з 2019 роком серед нових випадків ВІЛ-інфекції зменшилась питома вага вікової групи осіб старше 50 років з 15,2% до 11,9%, осіб віком 25-49 роки з 77,8% до 71,7% за рахунок зростання питомої ваги дітей віком від 0 до 14 років, які народжені ВІЛ-інфікованими матерями та знаходяться у стадії встановлення діагнозу, з 5,2% до 13,5% та молоді віком 18-24 років з 1,9% до 2,7%.

Одним з основних заходів профілактики ВІЛ-інфекції є тестування на ВІЛ: тож, знати свій статус – це дбайливе відношення до свого здоров’я, це доросла та зважена поведінка. Лікувальні заклади області на всіх рівнях надання медичної допомоги забезпечені швидкими тестами для діагностики ВІЛ-інфекції в повному обсязі. В області недержавними організаціями реалізується ряд проектів, які дають змогу залучити до заходів зі зменшення інфікування ВІЛ уразливі групи населення. Тестування на ВІЛ проводиться безкоштовно та конфіденціально.

Лікар-епідеміолог КНП «Херсонський обласний центр громадського здоров’я» Херсонської обласної ради Т.О.Анікейчик